аппендицит киста яичника / киста ячника

	Диагностика и лечение всех заболеваний в клинике"МераМед":
	Услуги и цены >> Скидкм и бонусы >> Адреса и схемы проезда >>

Головной мозг находится в черепной коробке, которая имеет фиксиро­ван­ный объем. Внутричерепное давление (ВЧД) возрастает в случае, когда объем какого-либо компонента содержимого черепной ко­робки (клетки, внутриклеточная/внеклеточная жидкость, цереброспиналь­ная жидкость или кровь) увеличивается настолько, что действие компенсаторных механизмов сводится на нет (рис. 1). В норме величина ВЧД у людей составляет менее 10 мм. рт. ст. Внутричерепные структуры эластичны, поэтому повышение объема внутричерепного содержимого поначалу не приведет к значительному росту ВЧД. Однако наступает момент, когда компенсаторные механизмы уже не в состоянии справиться с увеличением объема содержимого черепной коробки, и тогда даже небольшое повышение объема приведет к росту ВЧД. Повышение ВЧД при черепно-мозговой травме может быть обусловлено гематомой, отеком мозга, вазодилатацией и нарушением процессов всасывания цереброспинальной жидкости.

У пациентов с черепно-мозговой травмой необходимо мониторировать показатели потребления мозгом кислорода (ПМО2), потребления мозгом лактата (ПМЛ) и величину МК, так как это позволяет выявить пациентов с ишемическим повреждением мозга. В клинических условиях подобный мониторинг осуществляют, проводя постоянное измерение насыщения гемоглобина кислородом в луковице яремной вены (SjO2) и определяя концентрацию лактата в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ).11,12 (Согласно принципу Fick, соотношение между общим ПМО2 и МК можно оценить путем расчета разницы между содержанием кислорода в артериальной крови и в яремной вене [АВРО2]; АВРО2 = ПМО2/МК. Если насыщение гемоглобина кислородом в артериальной крови, концентрация гемоглобина [Hb] и положение кривой диссоциации оксигемоглобина остаются стабильными, отношение общего МК:ПМО2 пропорционально насыщению гемоглобина кислородом в луковице яремной вены [SjO2], так как АВРО2 = концентрация Hb * 1.39 * артерио-венозное (v. jugularis) насыщение гемоглобина кислородом. Прогрессирующая неспособность доставить необходимое количество кислорода к мозгу приводит к увеличению экстракции кислорода из крови, в связи с чем величина SjO2 снижается, АВРО2 увеличивается, а ПМО2 не изменяется. По мере того, как прогрессирует компенсаторная стадия гипоперфузии, АВРО2 увеличивается и достигает величины более 9 мл О2/100 мл крови, что указывает на угрозу развития глобальной ишемии [нормальное значение АВРО2 составляет 6 мл О2/100 мл крови]. Дальнейшее ухудшение снабжения мозга кислородом приводит к снижению ПМО2 и активации процессов анаэробного метаболизма, что сопровождается увеличением образования молочной кислоты.)

Материалы по теме:

• киста чистотел
• лечение кисты гаймаровых пазух
• урология киста
• боровая матка киста яичника
• арахноидальная киста левой височной доли

Другие темы:

• одонтогенная киста
• травма позвоночника реабилитация
• мануальная терапия позвоночника
• московские центры лечения заболеваний позвоночника
• сломан позвоночник
• киста бартолиновой железы
• травма шейного отдела позвоночника
• киста придатков
• киста задержка
• двухкамерная киста
• болезни киста
• лечение кисты травами