дегенеративная кистаСтатьи
|
дегенеративная киста / себорейные кисты
У пациентов с черепно-мозговой травмой необходимо мониторировать показатели потребления мозгом кислорода (ПМО2), потребления мозгом лактата (ПМЛ) и величину МК, так как это позволяет выявить пациентов с ишемическим повреждением мозга. В клинических условиях подобный мониторинг осуществляют, проводя постоянное измерение насыщения гемоглобина кислородом в луковице яремной вены (SjO2) и определяя концентрацию лактата в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ).11,12 (Согласно принципу Fick, соотношение между общим ПМО2 и МК можно оценить путем расчета разницы между содержанием кислорода в артериальной крови и в яремной вене [АВРО2]; АВРО2 = ПМО2/МК. Если насыщение гемоглобина кислородом в артериальной крови, концентрация гемоглобина [Hb] и положение кривой диссоциации оксигемоглобина остаются стабильными, отношение общего МК:ПМО2 пропорционально насыщению гемоглобина кислородом в луковице яремной вены [SjO2], так как АВРО2 = концентрация Hb * 1.39 * артерио-венозное (v. jugularis) насыщение гемоглобина кислородом. Прогрессирующая неспособность доставить необходимое количество кислорода к мозгу приводит к увеличению экстракции кислорода из крови, в связи с чем величина SjO2 снижается, АВРО2 увеличивается, а ПМО2 не изменяется. По мере того, как прогрессирует компенсаторная стадия гипоперфузии, АВРО2 увеличивается и достигает величины более 9 мл О2/100 мл крови, что указывает на угрозу развития глобальной ишемии [нормальное значение АВРО2 составляет 6 мл О2/100 мл крови]. Дальнейшее ухудшение снабжения мозга кислородом приводит к снижению ПМО2 и активации процессов анаэробного метаболизма, что сопровождается увеличением образования молочной кислоты.) Гипертонические солевые растворы оказывают благоприятное действие на пациентов с черепно-мозговой травмой, так как они снижают ВЧД и могут улучшить регионарный мозговой кровоток.24,25 Гипертонические солевые растворы эстрагируют жидкость из мозговой ткани подобно тому, как это делают другие гиперосмолярные растворы (например, маннитол). По всей видимости, в скором времени гипертонические солевые растворы будут включены в стандартные протоколы проведения интенсивной терапии. Гипертонические солевые растоворы увеличивают концентрацию натрия в плазме, поэтому вопрос о целесообразности их использования все еще остается открытым. Материалы по теме:
Другие темы:
|
Метод Глубокого Очищения Кишечника пришел из Голливуда. Там это уже так же привычно, как утром почистить зубы. Он помогает страдающим запорами, болезнями органов пищеварения, избыточным весом, а также тем, кто имеет плохую кожу и мешки под глазами. Подробнее...
Соколечение
Овощи и фрукты имеют очень важное значение в питании человека. В них содержатся витамины, минералы, соли, клетчатка, органические кислоты и другие важные для здоровья элементы. Соки обладают лечебными свойствами. Это позволяет использовать их для лечения различных заболеваний.
Подробнее...
|